Clinique Rostomedièneهل صيام رمضان آمن لك مع السكري؟
13 سؤالاً قصيراً في خمس خطوات، في نحو دقيقتين: تحسب نقاط الخطر عندك وفق مقياس طبي دولي، فتعرف إن كنت في موقع آمن للصيام أو تحتاج مراجعة طبيبك أولاً.
قبل أن تبدأ
13 سؤالاً قصيراً موزعة على 5 خطوات — نحو دقيقتين من وقتك.
بجانب كل سؤال فيه مصطلح طبي زر المعلوماتيفتح لك شرحاً مبسطاً بمفردات يومية.
إجاباتك تُحسب داخل متصفحك فقط، ولا تُرسل لأي جهة ولا تُحفظ عندنا.
فئات الخطر الثلاث في هذا المقياس
من 0 إلى 3 نقاط — خطر منخفض: الصيام على الأرجح آمن.
من 3,5 إلى 6 نقاط — خطر متوسط: سلامة الصيام غير مؤكدة.
أكثر من 6 نقاط — خطر عالي: الصيام على الأرجح غير آمن.
النتيجة تقديرية تساعدك على الاستعداد والقرار الصحيح — القرار النهائي يبقى لطبيبك بعد فحصك.
الخطوة 1 من 5
عن سكريّك
عن سكريّك
السكر وهبوطاته
المضاعفات والحمل
حياتك اليومية
علاجك الحالي
أجب عن كل أسئلة هذه الخطوة لتتابع
مجموع نقاط الخطر عندك
—
—
—
فئات المقياس: من 0 إلى 3 خطر منخفض · من 3,5 إلى 6 خطر متوسط · أكثر من 6 خطر عالٍ
متى تفطر فوراً — دون تردد؟
- قياس سكرك أقل من 70 ملغ/دل (3,9 مليمول/ل)، أو ظهور أعراض هبوط: رعشة، تعرّق، دوخة، جوع شديد، خفقان.
- قياس سكرك أعلى من 300 ملغ/دل (16,6 مليمول/ل)، أو أعراض ارتفاع: عطش شديد، تبول متكرر، تشوش في النظر.
- جفاف واضح أو مرض حاد: حرارة، إسهال، قيء، إنهاك شديد.
- إن قاس سكرك بين 70 و90 ملغ/دل فأعد القياس بعد ساعة، وأفطر إن هبط أكثر.
وللاطمئنان: قياس السكر بالدم بإصبعك لا يُفطر عند جمهور أهل العلم — فقس متى شعرت بأعراض دون قلق على صيامك.
قبل رمضان: موعد واحد يبدأ به كل شيء بأمان
راجع طبيبك قبل رمضان بست إلى ثماني أسابيع على الأقل: مراجعة خطة العلاج، خطة القياس، وخطة الغذاء بين المغرب والفجر. عيادتنا في ورقلة ترحب بك.
تفصيل النقاط
ما احتُسب بالضبط في نتيجتك — للنقاش مع طبيبك.
| العامل | إجابتك | النقاط |
|---|---|---|
| المجموع | — | |
المقياس مستند إلى أداة تصنيف الخطر في الإرشادات العملية للسكري ورمضان (IDF-DAR Practical Guidelines 2021) الصادرة عن الاتحاد الدولي للسكري وتحالف السكري ورمضان الدولي، مع تكييف طفيف في بعض قيم النقاط؛ وعتبات الإفطار الفوري (70 / 300 ملغ/دل) من الإرشادات ذاتها.
تذكير أخير: هذا التقييم توعوي ولا يشخص ولا يعالج — راجع طبيبك دائماً قبل أي قرار دواء أو صيام.
تحميل النتيجة PDF
نُلخّص نتيجتك في ملف PDF (الفئة والنقاط وجدول التفصيل والملاحظات) — اطبعه أو شاركه مع طبيبك قبل رمضان. التوليد يجري في متصفحك ولا تُرسل بياناتك لأي جهة.
خصوصيتك محفوظة: جميع بياناتك — إجاباتك واسمك وملف النتيجة — تُعالج داخل متصفحك فقط، ولا تُرسل إلى خوادمنا ولا تُحفظ في أي مكان.
تعذّر توليد الملف في متصفحك — جرّب متصفحاً أحدث (Chrome أو Edge أو Firefox) ثم أعد المحاولة.
الفرق بين نوعي السكري
النوع الأول: يبدأ غالباً في سنّ مبكرة أو الطفولة، وفيه يتوقف الجسم عن إنتاج الأنسولين نهائياً، فلا بد من حقن الأنسولين كل يوم للعيش.
النوع الثاني: هو الأكثر شيوعاً (نحو 9 من كل 10 مصابين)، يظهر غالباً بعد سنّ الأربعين، وفيه يُنتج الجسم الأنسولين لكنه لا يستعمله بكفاءة، ويعالج عادة بالحبوب وقد يُضاف الأنسولين لاحقاً.
إن لم تكن متأكداً من نوعك، فاسأل طبيبك أو راجع آخر تقرير تحاليل لديك.
هبوط السكر ودرجاته
هبوط السكر يعني انخفاض نسبته في الدم تحت 70 ملغ/دل (3,9 مليمول/ل). علاماته المعتادة: رعشة، تعرّق، جوع شديد، دوخة، خفقان، وتشوش في الرؤية.
- الخفيف: تعالجه بنفسك بطعام أو شراب حلو.
- الشديد: تحتاج فيه إلى مساعدة شخص آخر، وقد يصحبه تشوش أو فقدان وعي.
- غير المحسوس: جسمك لم يعد يشعر بعلامات التحذير، فيهبط السكر فجأة دون إنذار — وهو الأخطر أثناء الصيام.
ما هو تحليل HbA1c؟
تحليل دم يُجرى في المختبر ويعطي معدّل نسبة سكرك خلال الثلاثة أشهر الأخيرة تقريباً، فلا يتأثر بوجبة واحدة جيدة أو سيئة.
كلما كان الرقم أقل كان التحكم أفضل: أقل من 7,5% يعني تحكماً جيداً، وما فوق 9% يعني أن السكر مرتفع منذ فترة.
ستجد آخر نتيجة لك في تقرير تحاليلك باسم HbA1c أو «السكر التراكمي».
المراقبة الذاتية للسكر
أي قياسك لنسبة السكر بنفسك في البيت بجهاز القياس (الشرائط والوخز في الإصبع)، بعدد مرات حددها لك طبيبك.
إن كنت تستعمل الأنسولين أو حبوب السلفونيل يوريا فالقياس المتكرر أثناء الصيام ضرورة لا رفاهية.
وللاطمئنان: قياس السكر بالدم لا يُفطر عند جمهور أهل العلم، فقس متى شعرت بأعراض دون قلق.
الحماض الكيتوني وفرط الأسمولية
حالتان خطيرتان تستدعيان المستشفى، تحدثان عند ارتفاع شديد جداً في السكر:
الحماض الكيتوني: يحدث غالباً مع النوع الأول، حين ينقص الأنسولين فيبدأ الجسم بحرق الدهون منتِجاً موادّ حامضة تُسمى «الكيتونات». علاماته: غثيان وقيء وألم في البطن، نفس برائحة فاكهية، وتنفس عميق سريع.
فرط الأسمولية: ارتفاع هائل في السكر مع جفاف حاد وتبول متكرر، يحدث غالباً مع النوع الثاني وكبار السن.
إن أصبت بواحدة منهما مؤخراً، فهذه معلومة مهمة جداً لطبيبك قبل رمضان.
القلب والكلى
معدل الترشيح الكبيبي (eGFR أو DFG): رقم يحسبه المختبر من تحليل دم بسيط ويخبرك بنسبة عمل كليتيك. الطبيعي عادة 90 فأكثر، وما دون 30 يعني ضعفاً شديداً في الكلى. ستجده في تقرير تحاليل الكلى.
الذبحة الصدرية غير المستقرة: ألم أو ضيق في الصدر جديد، أو نوباته تزداد وتصبح غير متوقعة.
قصور القلب: ضعف في قدرة القلب على الضخ، يسبب تعباً سريعاً وضيقاً في النفس وتورماً في الرجلين.
إن لم تعرف وضع قلبك أو كليتيك، فاسأل طبيبك قبل الإجابة.
الحمل وأهداف السكر
أثناء الحمل تضع لكِ طبيبتك أرقاماً مستهدفة للسكر أدق وأضيق من المعتاد، حمايةً لكِ وللجنين.
مع تحقيق الأهداف: نسبك ضمن الأرقام التي حددتها لكِ الطبيبة في آخر التحاليل.خارج الأهداف: لم تصلي بعد إلى تلك الأرقام.
الحمل مع السكري يحتاج متابعة خاصة قبل رمضان مهما كانت نتيجة هذا التقييم.
الهشاشة وضعف الإدراك
الهشاشة: حالة ضعف عام تجعل التعافي من أي إجهاد صعباً. علاماتها: إنهاك سريع، نقص وزن غير مقصود، بطء في المشي، وضعف في القبض وقلة نشاط.
ضعف الوظيفة الإدراكية: صعوبات في الذاكرة أو التركيز أو اتخاذ القرارات تؤثر على تدبّر الأدوية والحياة اليومية.
كلتاهما تزيدان خطر الهبوط والجفاف أثناء الصيام، لأن الإنقاذ الذاتي يصبح أصعب.
العمل البدني الشاق
العمل الذي يستهلك الجسم لساعات: البناء والورشات، الفلاحة، حمل الأثقال والأكياس، الوقوف الطويل تحت الشمس، والتنظيف الشاق.
أثناء الصيام يرفع هذا العمل خطر الهبوط والجفاف، خاصة في آخر ساعات النهار — ولذلك يُحتسب نقطة خطر في المقياس.
ساعات الصيام
هي المدة بين أذان الفجر وأذان المغرب التي تمتنع فيها عن الأكل والشرب.
تختلف حسب البلد والفصل: في الصيف أو في البلاد البعيدة عن خط الاستواء قد تتجاوز 16 ساعة متتالية، وكلما طالت زاد خطر الهبوط والجفاف.
علاجات السكري بالتفصيل
الأنسولين المختلط: تركيبة ثابتة من نوعين (سريع + متوسط) في حقنة واحدة.القاعدي: حقنة طويلة المفعول تعطي «خلفية» أنسولين على مدار اليوم.
القاعدي مع البلعات: حقنة قاعدية + حقنات سريعة قبل الوجبات، أو مضخة أنسولين صغيرة توصل الأنسولين باستمرار.
حبوب السلفونيل يوريا (غليبنكلاميد، غليكلازيد، غليمبيريد…) تحفّز البنكرياس على إفراز مزيد من الأنسولين، ولذلك يرتفع معها خطر الهبوط أثناء الصيام أكثر من غيرها.
أما الميتفورمين والأدوية الأحدث (مثل مثبطات SGLT2 وأدوية الإنكريتين) فلا تسبب هبوط السكر في العادة.